Особенности применения
Лечение должно проводиться под регулярным наблюдением специалиста, имеющего опыт диагностики и лечения больных с недостаточностью гормона роста.
На протяжении терапии Джинтропином может проявиться гипотиреоз. Во время лечения Джинтропином необходимо периодически проверять функцию щитовидки. Возможные проявления гипотиреоза при лечении гормоном роста следует корректировать тироидным гормоном, чтобы получить достаточный эффект от лечения.
Больные с интра- и экстра-черепными неоплазиями в стадии ремиссии, получающие лечение гормоном роста, должны быть тщательно обследованы врачом через определенные промежутки времени.
У больных с эндокринными нарушениями, включая недостаточность гормона роста, могут чаще встречаться смещение эпифиза головки бедренной кости.
Больные с недостаточным ростом вследствие хронической почечной недостаточности должны периодически обследоваться по поводу прогрессирования почечной остеодистрофии. У детей с выраженной почечной остеодистрофией может наблюдаться смещение эпифиза головки бедренной кости или аваскулярный некроз головки бедра и уверенности в том, что на эти нарушения не влияет терапия гормоном роста, нет. Перед началом терапии необходимо сделать рентгенограмму бедра. Врачи и родители должны быть предупреждены о развитии хромоты или появлении жалоб на боль в бедре или колене у больных при лечении Джинтропином.
Прежде чем начинать лечение Джинтропином детей с хроническими заболеваниями почек, необходимо точно установить наличие у них нарушений роста при оптимальной терапии патологии почек путем наблюдения в течение одного года. При лечении препаратом необходимо продолжать консервативное лечение уремии традиционными лекарственными средствами, а при необходимости проводить диализ. Препарат джинтропин купить Киев по привлекательной цене вы можете в нашем интернет магазине спортивной фармакологии СтероидШоп.
У больных с хроническими заболеваниями почек функция почек обычно снижена. Как мера предосторожности, при лечении Джинтропином следует постоянно контролировать функцию почек, чтобы не пропустить чрезмерного ее снижения или повышения интенсивности гломерулярной фильтрации (что может привести к гиперфильтрации).
Во время трансплантации почек лечение необходимо прекратить.
Больных с вторичной недостаточностью гормона роста вследствие внутричерепной опухоли необходимо часто обследовать по поводу прогрессии или рецидивов этого основного заболевания.
Сообщалось о некоторых случаях лейкемии у детей с недостаточностью гормона роста, у лечившихся так и у не лечившихся гормоном роста, что может быть причиной несколько увеличенной по сравнению с детьми без недостаточности роста ее частоты. Причинная взаимосвязь с терапией гормоном роста не установлена.
При тяжелой или периодически повторяющейся головной боли, нарушениях зрения, тошноте и/или рвоте рекомендуется провести офтальмоскопию для выявления отека зрительного нерва. При подтверждении этого можно думать о легкой форме интракраниальной гипертензии, и в этом случае лечение гормоном роста следует прекратить. На сегодняшний день нет достаточно данных для принятия решения о клиническом ведении больных с внутричерепной гипертензией. Если начинать лечение гормоном роста снова, требуется тщательный мониторинг симптомов внутричерепной гипертензии и в случае ее рецидива лечение следует прекратить.
Введение гормона роста сопровождается фазой временной гипогликемии продолжительностью примерно 2 ч, после чего в течение 2 - 4 ч наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, несмотря на высокую концентрацию инсулина, поэтому необходимо учитывать возможность изменения толерантности к глюкозе. Джинтропин следует применять с осторожностью у больных сахарным диабетом или со случаями заболевания сахарным диабетом в семье. Больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция их антидиабетической терапии.
У всех больных с развивающимися заболеваниями нужно взвесить возможную пользу лечения гормоном роста и потенциальный риск от его применения.
Для предотвращения липоатрофии следует изменять места инъекций.
В случае стойкого отека или тяжелой парестезии доза должна быть уменьшена для предотвращения развития кистевого туннельного синдрома.
Недостаточность гормона роста у взрослых пожизненная и должна лечиться соответствующим образом, однако опыт применения у больных старше шестидесяти лет и длительного применения ограничен.
